临床样本检测中，有时会遇到试剂、仪器、操作都没有问题，质控正常，其他样本结果正常，个别样本测值与临床判断不一致，这种情况下就要注意了，有可能是干扰物质在作怪。近年来,干扰物质对临床化学检验结果的影响越来越受到重视。

干扰物质的分类

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患者治疗过程中使用的药物,如抗坏血酸、羟苯磺酸钙、盐酸多巴酚丁胺等药物干扰等。

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患者摄入的物质,如酒精、营养品、饮料等。

4

样本在处理过程中的添加物,如抗凝剂、防腐剂、稳定剂等。

5

样本在处理过程中由操作者引入的污染物,如护手霜、手套粉尘等。

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样本基质本身的内源性干扰物质,如胆红素、血红蛋白、甘油三酯、胆固醇等。

1、物理作用

干扰物具有与分析物相似的物理特性,如颜色、光散射(光吸收)、电极响应、洗脱位等。

2、化学作用

干扰物可以竞争试剂、抑制指示反应、改变分析物形态等。

3、酶抑制作用

干扰物可以螯合酶活化所必须的金属离子、结合酶催化部位、氧化酶分子内所必须的巯基等。

4、非特异性

干扰物能与分析物以相同的方式与试剂进行反应,在免疫化学方法中干扰物能和抗体发生交叉反应等。

5、水的取代

样本中非水溶性物质(蛋白质、脂质)通过取代水溶性血浆体积从而影响分析物测定。

6、基质效应

干扰物可以改变样本基质的物理特性,如粘性、表面张力、离子强度等。

避免或减少干扰的方法