1. 仪器的设计

仪器的设计与分辨率是造成基质效应的一个重要因素。高性能高分辨率能在一定程度上排除基质效应的影响。仪器设计中与基质效应有关的因素有样品,样品空白,(酶活性测定时)加热单元的稳定性,吸样系统的精确度,试剂/样品的携带污染,分光光度计分辨率,自动化程度及分析后数据处理方式等也是产生基质效应的重要因素。上述因素可以解释,为什么有些自动分析仪对参考物或质控物表现出较小的基质效应,而另一些自动分析仪则表现出较明显的基质效应。

2. 试剂的组成成分

试剂成分中,工具酶的来源(微生物源性或动物源性),浓度和纯度等影响检测特异性和检测结果。以酶法测定胆固醇的试剂为例,不同来源的胆固醇酯酶(微生物源性和胰原性)对长链脂肪酸胆固醇酯的水解效率不一样,例如胆甾烯基花生四烯酸在动物源性血清中含量很高,而在人血清中含量很低,从而造成质控血清中或病人血清中胆固醇酯水解效率的差别。Wiebe和Bernet发现一种微生物源性的胆固醇酯酶(BoehringerMannheimDiagnostics)和动物胰源性的胆固醇酯酶(DowDiagnostics)对胆固醇酯(包括胆甾烯基花生四烯酸)水解效率几乎相同。所以,若在参考物中添加的是非人源性胆固醇酯,用不同酶法试剂盒测定时可能会产生基质效应。

3. 分析方法的特异性

基质效应与分析方法缺乏特异性有关。特异性的IFCC定义:一种分析方法能单独地测定出目标分析物的能力。如果,分析方法的特异性差,那么基质中与目标分析物相似的一些物质也同时被测定出。病人血清标本有时也会遇到异常特性(Attribute,属性或特性),例如,总蛋白浓度异常,药物,或浊度等。因此,对临床标本的处理和稀释必须仔细规定。
方法学不同对基质效应的敏感性不同。有些测定方法对基质效应不敏感;有些测定方法对基质效应很敏感,例如,胆固醇和胆红质测定,需要用人血清型校准液。Doumas BT报道用胆红质氧化酶测定结合胆红质时,一定要用人血清配制的校准液。使用人白蛋白配制的校准液,测定结果有差异;用牛白蛋白配制的校准液,测定结果差异更大。因此,在选择用于临床测定方法时,应选择那些对参考品的基质效应不敏感的方法,这对用参考品来评价准确度时尤为重要。

4. 参考物或质控物的组成

检验科日常的主要测定物是病人新鲜血浆或血清,测定方法的最佳条件就是依据新鲜血浆或血清而建立的。所以,理想的质控血清应该和实验室所用的临床标本的反应特性相一致(如用新鲜的,非冻干血清、血浆或全血的参考品)。当测定参考物或质控物时，由于它们经过加工处理，如冷冻干燥、添加稳定剂和某些分析物等，与日常检验的病人样本的基质不同，会产生基质效应。
在酶的质量控制中,酶的参考品(血清)中所含酶的来源,最好是人源性的酶,或者所用酶的催化行为应接近于人血清中酶的催化行为。就是说参考品或质控物中酶的催化行为与临床标本中酶的催化行为之间的差异越小,基质效应就越小,那么这种参考物或质控物的“可通用性或可兼容性”就越大。否则,就会出现测定误差。