Hs-cTn与cTn检测的是同一物质，只是检测方法的灵敏度不同而取不同的名字而已。
hs-cTn能在相当一部分表面健康人群中检测到cTn,有助于探查既往被漏诊的微小心肌损伤、更早期诊断AMI，更合理筛查心血管事件高危患者，优化临床治疗决策与预后评估。《高敏感方法检测心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识》中hs-cTn的定义指出：hs-cTn应该能够在50%以上的表面健康人群中检测到cTn，参考范围上限第99百分位值的检测不精密度(以CV表示)应≤10%。传统检测cTn方法的精密度无法达到在参考范围上限第99百分位值时CV≤10%的要求，只能进行普通肌钙蛋白的检测，而高敏肌钙蛋白的检测建议使用化学发光法。

①灵敏度的提高，较传统的cTn提前检测肌钙蛋白的轻微升高，只要达到超过99%正常人群范围即可发现，无需等待2-4小时才见升高；
②精密度的提升，低于传统cut-off值下的数据及其变化可信，可以观察分析其变化值，变化速率而提前诊断或排除心梗；早起细微的hs-cTn水平改变不在首先考虑是检测不准，而可利用其变化大小/速度用于诊断/排除是否有心梗的可能。
    

在实际应用过程中凸显高敏肌钙蛋白带来的优越性；更早的检出率，可使30%患者得到更早的诊断；相比于传统cTn而言，高敏肌钙蛋白检测项目入院时检出率更高。瑞士多中心研究为例，检出率远远高于普通肌钙蛋白检测。最终123例确诊，595例排除。

以往传统的检测方法，能检测出患者血中ng级水平的肌钙蛋白，此时往往已到了胸痛发作4-6h后，因此常规肌钙蛋白成了心梗“晚期”的标志物。目前，有了灵敏度更高的检测方法，检测限可突破pg级，这样对胸痛发作1-3h便可发现潜在的心梗患者，因此高敏肌钙蛋白成了心梗“早期”诊断标志物

一般认为，连续观察到cTn增高或降低（变化）是提高急性冠脉综合征诊断特异性的关键之一，动态观察两点间的变化率有助于提高cTn的急性冠脉综合征诊断价值。
 

临床对于胸痛、疑似急性冠脉综合征的患者，可同时记录心电图和检测hs-cTn。
1.hs-cTn可在心肌损伤后1-3小时就检测到有临床意义的增高。
2.cTn检测结果增高提示心肌损伤，但不一定都是心肌梗死。心肌损伤的病因应根据临床情况具体分析。
3.临床胸痛的疑似急性冠脉综合征患者（ACS）患者，若心电图已出现ST段抬高，甚至有病理性Q波，结合病史可考虑AMI诊断，不必等待hs-cTn。
4.临床胸痛的疑似ACS患者，如暂时尚未观察到心电图改变，而hs-cTn明显增高，结合病史可考虑非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）的诊断。
5.临床胸痛的疑似ACS患者,若心电图无明显异常，仅hs-cTn略高于参考范围上限，则可间隔2-4h观察hs-cTn变化。
6.临床胸痛的疑似ACS患者，若心电图无明显异常，hs-cTn未高于参考范围上限者，可间隔2-4h观察hs-cTn变化。
若心电图无明显异常或心电图改变不足以诊断AMI，hs-cTn也未增高：
患者症状发作≥6小时，可出院接受负荷试验进一步明确诊断。
如症状发作＜6小时，3h后复查hs-cTn，
若相邻两个时间点检测值变化＜50%，且疼痛以缓解，GRACE评分＜140，鉴别诊断排除相关疾病后可出院；
若相邻两个时间点检测值变化≥50%，可考虑非ST段抬高型心肌梗死的诊断。
7.连续检测cTn时，若相邻两时间点（例如间隔2-4h）的hs-cTn变化≥20%，可认为很有可能是急性、进行性心肌损伤。
8.连续检测cTn，若相邻两时间点（例如间隔2-4h）的hs-cTn变化＜20%，很可能是慢性、稳定性心脏疾病。
9.若经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后3-6h以及12h的hs-cTn检测值＞5倍参考范围上限（URL）以上并有相应影像学改变，可诊断为PCI术后心肌梗死
10.冠状动脉旁路移植（CABG）术后48h hs-cTn检测值＞10倍URL以上并有相应影像学改变，可诊断为CABG术后心肌梗死。

随着cTn检测方法的不断发展，hs-cTn已经极大缩短了从AMI发病到确诊的时间，为患者的救治赢取了宝贵的时间。具有高灵敏度的hs-cTn还可检测心肌损伤的诱因，有助于监控药物的副作用。hs-cTn与其他心肌标志物、心电图或影像学方法有效的联合起来进行诊断，可有望进一步提高AMI诊断的准确性，更利于AMI的早诊早治