【第1期】他克莫司-丹大治疗药物监测(TDM)系列项目解读
发布日期:
2021-09-16
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【第1期】他克莫司-丹大治疗药物监测(TDM)系列项目解读

他克莫司(Tacrolimus,FK506)是从链霉菌属中分离出的发酵产物,是一种大环内酯类抗生素,属于钙调磷酸酶抑制剂,主要通过抑制白介素-2 的释放,全面抑制T 淋巴细胞的浸润,从而达到预防和治疗排斥反应的目的。


一、临床应用


1.广泛应用于器官移植;

2.皮肤病:特异性皮炎、银屑病、白癜风等;

3.自身免疫性疾病:狼疮性肾炎、系统性红斑狼疮。



二、他克莫司治疗药物监测的必要性


他克莫司作为肝、肾移植术后抗排斥反应的一线用药,在临床上得到了较好的治疗效果。但由于其有效剂量下治疗窗窄,药代动力学、生物利用度、敏感度及耐受性个体差异大,给予同样剂量的他克莫司会出现不同的血药浓度,浓度太低无效果,太高又易引起毒副反应。


中华医学会器官移植学分会2015 年发布《他克莫司在临床肝移植中的应用指南》和《中国儿童肝移植临床诊疗指南》、2010 年《他克莫司在临床肾移植中的应用指南》和2016 年制定的《中国肾移植受者免疫抑制治疗指南》均提出:应根据临床需要确定治疗药物监测频率


因此,为保证他克莫司临床实践中安全、有效及合理应用,必须定期监测其血药浓度,并根据监测结果进行给药剂量的调整,从而在一定时间内尽快达到目标血药浓度,同时防止出现药物中毒浓度导致肝肾功能损害、恶心、呕吐及高血糖等不良反应,最终实现对患者进行个体化精准治疗的目的。


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【第1期】他克莫司-丹大治疗药物监测(TDM)系列项目解读

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【第1期】他克莫司-丹大治疗药物监测(TDM)系列项目解读
【第1期】他克莫司-丹大治疗药物监测(TDM)系列项目解读

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